דלג לתוכן הראשי

ROCD: כשהספק נדבק דווקא לקשר הטוב

למה ספק זוגי נתקע דווקא בקשר שעובד, איך הוא נשמע בתוך הזוג, מה המחקר הישראלי והאיטלקי מצא על ROCD, ומה עוזר יותר מעוד תשובה מרגיעה.

מערכת שפה חדשה7 ד׳ קריאהנערך על ידי יקיר חיוט · מייסד מרכז אלגריה | מומחה ל OCD, חרדה וזוגיות

בקצרה

  • ROCD הוא צורה של OCD שבה הספק נדבק לקשר: לרגש שלי, לאהבה של בן הזוג, להתאמה או לפגמים שלו.
  • ספק לפני מחויבות הוא רגיל. ב-ROCD הספק חוזר אחרי כל תשובה ומלווה בבדיקות, השוואות ובקשות הרגעה.
  • הרגעה חוזרת מקלה לרגע ומחזקת את הלופ. לבן הזוג עדיף לענות פעם אחת ולא להיכנס לחקירה.
  • הטיפול המקובל ב-OCD הוא CBT עם חשיפה ומניעת תגובה. ספק שתופס שעה ביום ויותר הוא סיבה לפנות.
סמטת מדרגות אבן בשכונה ותיקה באור יום, חתול על אחת המדרגות ועציצים עם פרחים אדומים ליד דלת מתכת כחולה

"אם יש ספק, כנראה זה לא האדם הנכון." זו אחת ההנחות הכי נפוצות על אהבה, והיא נשמעת הגיונית. אצל חלק מהאנשים היא הופכת למלכודת: הספק לא נרגע גם כשהקשר טוב, אף תשובה לא מחזיקה אצלו יותר מכמה שעות, וכל בדיקה חדשה רק מזמינה את הבאה.

ROCD, או OCD זוגי, הוא צורה של הפרעה טורדנית כפייתית שבה הספקות נדבקים לקשר הזוגי: האם אני אוהב מספיק, האם זה האדם הנכון, האם הפגם הזה בבן הזוג חשוב. הספק מלווה בבדיקות, בהשוואות ובבקשות הרגעה, שמקלות לרגע ומשאירות את החרדה לאורך זמן. אבחנה נותן רק איש מקצוע.

שני סוגים של ספק

החוקרים מבחינים בשתי צורות עיקריות. בראשונה הספק מתמקד בקשר עצמו: האם הרגש שלי אמיתי, האם בן הזוג אוהב אותי, האם זה הקשר הנכון בשבילי. בשנייה הספק מתמקד בבן הזוג: במראה, באינטליגנציה, בכישורים החברתיים, באופי. מחקר איטלקי מ-2024 עם 659 צעירים מצא ששתי הצורות מתנהגות קצת אחרת, וכך גם הגורמים שקשורים לכל אחת מהן.

מחקר רשת מאותה שנה, עם 493 משתתפים, ניסה למצוא אילו פריטים בשאלונים "מחזיקים" את כל השאר. בשאלון שמודד ספק בקשר, הפריטים המרכזיים היו "המחשבה שהחיבה שלי לבן הזוג אינה אמיתית מטרידה אותי" ו"מחשבות שמשהו 'לא בסדר' בקשר מטרידות אותי מאוד". בשאלון שמודד ספק בבן הזוג, הפריט המרכזי היה "אני כל הזמן שואל את עצמי אם בן הזוג שלי עמוק ואינטליגנטי מספיק".

שימו לב למילה "מטרידה". הספק עצמו מוכר כמעט לכל מי שהיה בקשר ארוך. מה שמסמן את ROCD הוא המצוקה סביבו, והזמן והמאמץ שהולכים על ניסיון לסגור אותו.

ספק רגיל לפני מחויבות, וספק שנתקע

לפני מעבר דירה משותף, חתונה או ילד, הרבה אנשים שואלים את עצמם אם זה נכון. זה חלק רגיל מהחלטה גדולה. ההבדל מורגש פחות בתוכן של השאלה ויותר במה שקורה איתה. הטבלה היא להמחשה, ואינה כלי אבחון:

ספק שמלווה החלטה ספק בדפוס של ROCD
מה קורה אחרי שיחה טובה השאלה נרגעת לתקופה ההקלה נמשכת שעות, ואז השאלה חוזרת בניסוח חדש
מה עושים איתו חושבים, מתייעצים, מחליטים בודקים את הרגש, משווים לזוגות אחרים, מבקשים הרגעה שוב ושוב
איך הוא מרגיש התלבטות בהלה, אשמה, תחושה שחייבים לדעת עכשיו
מה הוא עושה לקשר לפעמים מבהיר מה חשוב לשניכם גוזל זמן, אינטימיות ומצב רוח

סקירה מ-2024 של הספרות על ROCD מתארת בדיוק את העמודה הימנית: מחשבות חודרניות על הרגש, על האהבה של בן הזוג, על ההתאמה או על פגמים, שמובילות לבדיקות חוזרות, לבקשות הרגעה ולהשוואות. ההתנהגויות האלה מורידות חרדה לרגע, פוגעות בקשר ומשמרות את החרדה לאורך זמן.

שתי מברשות שיניים, כחולה וירוקה, בכוס על מדף קטן באמבטיה, ליד שפופרת משחת שיניים וגומיית שיער
החיים המשותפים יכולים להיות טובים, והספק עדיין ימצא בהם משהו לבדוק.

למה הספק נדבק דווקא לקשר הטוב

המחקר עוד לא יודע לומר למה ROCD מופיע אצל אדם מסוים ובקשר מסוים. יש כמה כיוונים. מחקר של גיא דורון מאוניברסיטת רייכמן ושותפיו, מ-2016, השווה 22 מטופלים עם ROCD, 22 מטופלים עם OCD אחר ו-28 אנשים בלי אבחנה. אצל בעלי ROCD נמצאו יותר אמונות לא מסתגלות, גם מהסוג שמוכר ב-OCD וגם אמונות על קשרים זוגיים. חומרת הסימפטומים שלהם הייתה דומה לזו של OCD אחר, ותסמיני הדיכאון שלהם היו חמורים יותר משל קבוצת הביקורת.

כיוון נוסף נוגע לערך העצמי. במחקר מ-2024 עם 310 אנשים שדיווחו על תסמיני ROCD, החשבון היה כזה: ככל שהערך העצמי של אדם תלוי יותר בשאלה כמה בן הזוג "שווה" בעיניו ובעיני אחרים, כך הספק בפגמים של בן הזוג היה חזק יותר. כשהקשר נושא חלק גדול מהזהות, כל ספק בו מרגיש כמו פסק דין על האדם עצמו. אותו מחקר מצא קשר לתכונות של נרקיסיזם פגיע, וזה לא אומר שמי שסובל מ-ROCD הוא נרקיסיסט. על ההבחנה הזאת כתבנו בכתבה איך מזהים נרקיסיסט סמוי בזוגיות.

ROCD גם אינו אותו דבר כמו סגנון התקשרות חרד, אף שהם יכולים להופיע יחד. בסגנון התקשרות חרד הפחד המרכזי הוא שהאחר יתרחק. ב-ROCD הפחד הוא לעיתים קרובות שהרגש שלי לא נכון, ושאני מרמה את עצמי ואת בן הזוג. על סגנונות ההתקשרות כתבנו בכתבה סגנון התקשרות: כשאחד צריך עוד קרבה והשני צריך עוד מרחק.

איך זה נשמע בתוך הזוג

ROCD לא קורה רק בראש של אדם אחד. הוא נכנס לשיחות. אחד שואל "אתה בטוח שאתה עוד אוהב אותי?" בפעם השלישית השבוע, השני עונה "כן" ומרגיש שזה לא מספיק. או ההפך: אחד מבקש מהשני להסביר שוב למה זה כן הקשר הנכון, והשני מתחיל לחשוש שהבעיה בו.

השאלות האלה מגיעות ממקום של מצוקה ולא של חוסר אמון. ובכל זאת, תשובה חוזרת עובדת כמו הרגעה ב-OCD בכלל: היא מקלה לרגע ומלמדת את הראש לחזור ולבקש. על המנגנון הזה כתבנו בכתבה למה טיפול ב-OCD לא מנסה להרגיע את הספק.

  • אפשר לענות פעם אחת, בחום, ולא להיכנס לחקירה ("אני אוהב אותך. אני לא נכנס איתך לבדיקה של זה עכשיו").
  • כדאי להסכים מראש, ברגע רגוע, איך עונים כשהשאלה חוזרת.
  • הספק לא אומר משהו עליכם. הוא אומר משהו על הלופ.
  • גם אתם זקוקים למקום לדבר על זה: חבר, משפחה או איש מקצוע.

מחקר ישראלי מ-2023 בדק אפליקציה עם תרגילים יומיים קצרים שבני הזוג השתמשו בה, כל אחד בנפרד, במשך 15 יום. אצל 49 זוגות שהשתמשו בה, בהשוואה ל-54 זוגות בקבוצת ביקורת, נמצא שיפור בעמידות לתסמיני ROCD, במחשבות שקשורות אליהם ובשביעות הרצון מהקשר, והשיפור נשמר גם חודש אחר כך. גילוי נאות מתוך המאמר: אחד החוקרים הוא ממפתחי האפליקציה. המשתתפים היו זוגות צעירים מהקהילה, לא מטופלים.

מה הטיפול עושה

ROCD נחשב צורה של OCD, ולכן הטיפול נשען על אותם עקרונות. לפי שירות הבריאות הבריטי, הטיפול ב-OCD הוא בדרך כלל טיפול קוגניטיבי התנהגותי עם חשיפה ומניעת תגובה, ולעיתים גם תרופה נוגדת דיכאון מסוג SSRI, לפי מידת ההשפעה על החיים. בפועל זה אומר ללמוד להשאיר את השאלה פתוחה, בלי לבדוק את הרגש, בלי להשוות ובלי לבקש הרגעה, עד שהיא מאבדת מהעוצמה שלה.

גם תרגילים קצרים באפליקציה נבדקו אצל סטודנטים עם תסמינים קלים, ואצל 42 עד 52 אחוז מהם נמדד שינוי מהימן בתסמינים. החוקרים עצמם הזהירו שהמדגם קטן ושצריך לבדוק את זה אצל מטופלים.

על ההבדל בין ROCD לספק זוגי רגיל, ואיך זה מרגיש מבפנים, יש הסבר מפורט באתר מרכז אלגריה: מה זה ROCD. ועל הטיפול עצמו: טיפול ב-OCD זוגי במרכז אלגריה.

שולחן מטבח קטן מלמעלה אחרי ארוחת בוקר לשניים: צלחות עם פירורים, מחבת שקשוקה, קערת סלט ושני ספלי קפה שונים
ארוחת בוקר רגילה לשניים לא צריכה לעבור בדיקה כדי להיחשב רגע טוב.

מתי לפנות לעזרה

כדאי לפנות לאיש מקצוע כשהספק תופס שעה או יותר ביום, כשהבדיקות וההשוואות הפכו להרגל קבוע, כשהקשר או מצב הרוח נפגעים, או כשאתם שוקלים פרידה רק כדי שהספק ייגמר. אם יש ייאוש או מחשבות לפגוע בעצמכם, ער"ן זמינים בטלפון 1201, בכל שעה.

והבחנה אחת נוספת: ROCD הוא ספק שחי בתוך הראש. פחד מבן הזוג הוא עניין אחר. אם אתם מרגישים פחד מבן הזוג, אם מישהו שולט בכסף, בתנועה או בחברים שלכם, זה כבר לא ספק פנימי. מוקד 118 של משרד הרווחה עונה 24 שעות ביממה, ובסכנה מיידית מתקשרים למשטרה, 100.

שאלות נפוצות

האם ROCD אומר שצריך להיפרד?

לא בהכרח. ROCD מופיע גם בקשרים טובים, והספק עצמו אינו הוכחה שהקשר לא נכון. החלטה על פרידה כדאי לקבל כשהספק לא מנהל את השיחה, ועדיף אחרי התייעצות עם איש מקצוע שמכיר OCD.

מה ההבדל בין ROCD לסגנון התקשרות חרד?

בסגנון התקשרות חרד הפחד המרכזי הוא שהאחר יתרחק או יעזוב. ב-ROCD הספק מתמקד בשאלה אם הרגש שלי נכון, אם בן הזוג מתאים או אם הפגם שלו חשוב, והוא מלווה בבדיקות ובטקסים. השניים יכולים להופיע יחד.

האם ROCD עובר?

ROCD הוא צורה של OCD, ו-OCD נחשב בר טיפול. הטיפול המקובל הוא טיפול קוגניטיבי התנהגותי עם חשיפה ומניעת תגובה, ולעיתים גם תרופה. בלי טיפול הספק נוטה לחזור, גם כשהוא מחליף נושא.

איך עוזרים לבן זוג עם ROCD?

עונים פעם אחת ולא נכנסים לחקירה, מסכימים מראש איך מגיבים כשהשאלה חוזרת, ומעודדים פנייה לטיפול. כדאי לזכור שהספק אינו מידע עליכם, ולשמור גם על מקום לדבר על מה שזה עושה לכם.

ניסוי לספק הבא

בפעם הבאה שהשאלה מגיעה, נסו לקרוא לה בשם ("הנה הספק שוב") ולחזור למה שעשיתם, בלי לבדוק את הרגש ובלי לשאול את בן הזוג. שימו לב מה קורה לעוצמה שלו אחרי עשר דקות, ואחרי שעה. אם זה כמעט בלתי אפשרי, זה בעצמו מידע חשוב, והוא סיבה טובה לדבר עם מישהו שמכיר OCD.

מקורות

מזהים את עצמכם במה שתואר כאן?

 

הכתבה הבאה

OCD ומחשבות טורדניות

תלישת שיער כפייתית: למה הידיים ממשיכות גם כשהראש כבר אמר די

תלישת שיער קורית הרבה פעמים בלי לשים לב, באמצע קריאה או מול מסך. מה זה טריכוטילומניה, למה כוח רצון לא מספיק, מה מצאו המחקרים על היפוך הרגל, ומתי פונים לעזרה.

להמשך קריאה· 7 ד׳ קריאה
בדיקה עצמית קצרה: האם הבדיקות שלי נהיו לופ?

הכתבה נתנה לך נקודת מבט חדשה?

אנונימי. בלי הרשמה, בלי שמירת פרטים אישיים.

שיתוף

תגובות

טוענים תגובות…

רוצים להגיב?

התגובות פתוחות למנויי הניוזלטר. כבר רשומים? כתבו את המייל שאיתו נרשמתם.

0/1000

בבקשה בלי פרטים מזהים או רפואיים על אנשים אחרים. אנחנו יכולים לקצר או להסתיר פרטים לפני הפרסום.

התגובות עוברות אישור. אם את/ה במצוקה עכשיו: ער״ן 1201, סה״ר בצ׳אט, מד״א 101

שאלו אותנו

נשארה לכם שאלה על הנושא? שאלות נבחרות נענות בכתבה, בלי פרטים מזהים.

עוד מאת מערכת שפה חדשה

המשך קריאה מהכותב