דלג לתוכן הראשי

אבל על הורה: כולם חזרו לשגרה, ואתם עוד לא

שבעה, שלושים, שנה: למסורת יש לוח זמנים לאבל על אמא או אבא, לגעגוע אין. מה מחקרים מצאו על הרגש שבאמת מוביל, למה יום טוב הוא לא בגידה, ומתי כדאי לבקש עזרה.

מערכת שפה חדשה7 ד׳ קריאהנערך על ידי יקיר חיוט · מייסד מרכז אלגריה | מומחה ל OCD, חרדה וזוגיות
מרפסת קטנה בבניין אבן ישן, שני כיסאות פלסטיק לבנים, על אחד מהם תלוי סוודר צמר

מכל הקרובים שאדם עשוי לאבד, ההלכה היהודית מקצה שנה שלמה של אבלות רק לאב ולאם. על קרובים אחרים האבלות הרשמית מסתיימת בשלושים. על הורה היא נמשכת שנים עשר חודשים, ואת הקדיש אומרים במשך אחד עשר חודשים. מי שקבעו את זה הבינו משהו שהסביבה שוכחת מהר: אובדן של הורה לא נגמר כשקמים מהשבעה.

בפועל, רוב הסביבה חוזרת לשגרה הרבה לפני שהשנה נגמרת. אחרי השבעה הטלפונים מתמעטים, ואחרי השלושים כבר פחות שואלים. מי שאיבד אמא או אבא נשאר עם הרגלים שנבנו במשך עשרות שנים: חדשה טובה שרוצים לספר, שאלה על מתכון, היד שמחפשת את המספר בדרך הביתה.

לאבל על הורה אין מועד סיום קבוע. במחקר שעקב אחרי מתאבלים שנתיים, הגעגוע היה הרגש הקשה הבולט לאורך כל התקופה, ולא ההכחשה. אצל רוב האנשים העוצמה פוחתת עם הזמן. כשהכאב נשאר עז כמעט כל יום יותר משנה ומשבש את החיים, כדאי לפנות לאיש מקצוע.

השלבים שכולם מכירים, והרגש שבאמת מוביל

רוב האנשים שמעו על חמשת שלבי האבל: הכחשה, כעס, מיקוח, דיכאון וקבלה. אליזבת קובלר רוס תיארה אותם ב-1969, בספר שעסק בחולים שנוטים למות ולא במשפחות שלהם. מאז הם הפכו למפה שאנשים מנסים למקם בה את עצמם, ובעיקר לשאלה "באיזה שלב אני".

ב-2007 פורסם ב-JAMA אחד הניסיונות הראשונים לבדוק את זה בנתונים. חוקרים מאוניברסיטת ייל עקבו אחרי 233 אנשים בקונטיקט שאיבדו בן משפחה, רובם ממוות טבעי, ומדדו חמישה רגשות מהחודש הראשון ועד שנתיים אחרי המוות.

מה נמדד מה נמצא, בממוצע
חוסר אמון שזה קרה הכי גבוה בחודש הראשון, ומשם יורד
געגוע הרגש הקשה השכיח ביותר לאורך כל השנתיים, עם שיא בסביבות החודש הרביעי
כעס שיא בסביבות החודש החמישי
דיכאון שיא בסביבות החודש השישי
קבלה המדד השכיח ביותר מההתחלה, והמשיך לעלות לאורך כל התקופה

החוקרים עצמם ראו בתוצאות תמיכה חלקית במודל השלבים, כי נקודות השיא הופיעו בסדר שהמודל צפה. אבל למי שמתאבל, החלק החשוב בטבלה הוא אחר: הקבלה הייתה שם כמעט מהיום הראשון, לצד הגעגוע, ולא בסוף התהליך. אפשר לדעת היטב שאמא לא תחזור, ועדיין להתגעגע אליה בעוצמה. אלה לא שתי תחנות בדרך. הן קורות באותו זמן.

ויש בטבלה עוד פרט ששווה לעצור עליו. בממוצע, הגעגוע הגיע לשיא חודשים אחרי השלושים, בתקופה שבה הסביבה כבר חזרה לשגרה. מי שמרגישים שדווקא עכשיו קשה יותר מבשבוע הראשון לא נתקעו. ייתכן שהם פשוט נמצאים בדיוק בנקודה שבה רבים מרגישים את זה.

היד שמחפשת את המספר

קשר עם הורה בנוי מאלפי פעולות קטנות שחזרו על עצמן שנים: שיחה בדרך מהעבודה, ארוחת שישי, השאלה "הגעת?". כל אחת מהן הפכה עם הזמן להרגל, וכמו כל הרגל, היא מופעלת על ידי רמזים מהסביבה ולא על ידי החלטה. על הדרך שבה הרגלים עוקפים את מה שהראש כבר יודע כתבנו בכתבה למה הרגלים חזקים יותר מהחלטות.

יד מחזיקה טלפון נייד עם מסך כבוי ליד חלון
מספר שעדיין שמור באנשי הקשר

לכן הדחף להתקשר, לקנות את העוגה שהוא אהב או לספר לה משהו מצחיק לא אומר שמשהו לא בסדר. הוא סימן לכמה עמוק הקשר היה חרוט בשגרה.

במשך רוב המאה העשרים, הגישה המקובלת אמרה שתפקיד האבל הוא להשתחרר. זיגמונד פרויד, במאמר "אבל ומלנכוליה" מ-1917, תיאר את עבודת האבל כתהליך שבו האדם מנתק בהדרגה את הקשר הרגשי ממי שמת. ב-1996 פרסמו דניס קלאס, פיליס סילברמן וסטיבן ניקמן ספר בשם "Continuing Bonds", שטען שאנשים רבים ממשיכים לקיים קשר עם מי שמת, ושזה יכול להיות חלק בריא מהאבל.

המחקר מאז מורכב יותר משתי העמדות. סקירה של מרגרט סטרובה, הנק שוט וקתרין בורנר מ-2010 מסכמת שעדיין לא ברור מתי המשך הקשר עוזר ומתי הוא מקשה, ושהתשובה תלויה בסוג הקשר. אם לנסח את זה בפשטות: השאלה החשובה היא איזה קשר ממשיך, ופחות אם הוא ממשיך. לדבר אל ההורה בלב, לשמור את הסוודר שלו או לבשל את המאכל שלה זה דבר אחד. לא להצליח לגעת בשום דבר בבית, או לחיות כאילו המוות לא קרה, זה דבר אחר.

ידיים מקפלות סוודר צמר ישן לתוך קרטון על מיטה, לידו משקפי קריאה ושעון יד
לפנות את החפצים או להשאיר אותם עוד זמן: אין מועד אחד שנכון לכולם

יום טוב הוא לא בגידה

יש מתאבלים שמרגישים אשמה דווקא אחרי ערב טוב: צחקו עם חברים, שכחו לכמה שעות, ואז נזכרו. מודל שפיתחו סטרובה ושוט ב-1999, שנקרא "מודל התהליך הכפול", עוזר להבין את זה.

לפי המודל, מי שמתאבל מתמודד עם שני סוגים של משימות. הראשון מופנה אל האובדן: הגעגוע, הבכי, הזיכרונות. השני מופנה אל החיים שנמשכים: לחזור לעבודה, לטפל בניירת, ללמוד לעשות דברים שההורה היה עושה. החוקרים טענו שהתמודדות טובה היא תנועה הלוך ושוב בין שני הכיוונים, ושגם הפסקה מהאבל היא חלק מההתמודדות. לפי המודל, הקושי מתחיל כשאדם נתקע רק בכיוון אחד: נמנע לגמרי מהאובדן, או לא מסוגל לצאת ממנו.

גם מחקר שעקב אחרי אנשים לפני האובדן ואחריו מחזק את זה. ג'ורג' בונאנו ועמיתיו אספו נתונים על 205 אנשים שנים לפני מות בן הזוג שלהם, ושוב חצי שנה ושנה וחצי אחריו. הדפוס השכיח ביותר היה זה שהחוקרים כינו חוסן, ודפוס האבל ה"רגיל", עם מצוקה גבוהה שפוחתת בהדרגה, היה דווקא נדיר יחסית. דפוס של אבל שנמשך בעוצמה לאורך זמן היה קשור, בין היתר, לתלות גדולה בבן הזוג עוד לפני המוות. המחקר עסק באלמנים ובאלמנות ולא בילדים שאיבדו הורה, ולכן הוא לא מתאר ישירות אבל על הורה. אבל הוא כן מראה שמצוקה נמוכה יחסית אחרי אובדן היא תגובה נפוצה, ולא בהכרח הדחקה.

אדם יושב לבד על ספסל בפארק שכונתי תחת עצי אקליפטוס, מצולם מאחור ממרחק
החיים מסביב חוזרים לקצב שלהם, וזה לא אומר שהאבל נגמר

ובכל זאת, לא כל שקט הוא חוסן. על מי שנראים רגועים מבחוץ ובפנים קפאו כתבנו בכתבה הצד השקט של קיפאון רגשי. ועל הדרך שבה אותו אירוע יכול לשנות חיים של אדם אחד ולעבור כמעט בלי סימן אצל אחר, בכתבה למה אותו אירוע משנה חיים של אדם אחד ונשאר כמעט כלום אצל אחר.

מתי זה כבר יותר מאבל

ב-2022 הוסיף איגוד הפסיכיאטרים האמריקאי לספר האבחנות DSM אבחנה בשם "הפרעת אבל ממושך". לפי האיגוד, היא רלוונטית רק כשעברה לפחות שנה מאז המוות אצל מבוגרים (חצי שנה אצל ילדים ובני נוער), וכשבחודש האחרון לפחות הופיעו כמעט כל יום כמה מהסימנים האלה: תחושה שחלק מהאדם עצמו מת, קושי להאמין שהמוות קרה, הימנעות מכל מה שמזכיר, כאב רגשי עז, קהות, תחושה שהחיים חסרי משמעות, בדידות עמוקה וקושי לחזור לחיים. כל זה, בעוצמה ובמשך שחורגים ממה שמקובל בתרבות ובקהילה של האדם. לפי ההערכה של האיגוד, זה קורה ל-4% עד 15% מהמבוגרים שאיבדו אדם קרוב.

השנה הזו היא לא דדליין לסיים להתאבל. היא נקודה שבה כדאי לשאול אם החיים הצטמצמו סביב האובדן. על הצמצום הזה, שקורה בהדרגה ובלי ששמים לב, כתבנו בכתבה החיים שמתחילים להצטמצם בלי ששמים לב. אם האבל מלווה גם בקשיי שינה ובגוף שלא מצליח להירגע, אפשר לקרוא על כך בכתבה למה הגוף ממשיך להילחץ גם אחרי שהסכנה כבר חלפה.

אין צורך לחכות שנה כדי לבקש עזרה. רופא המשפחה, פסיכולוג או עובד סוציאלי הם כתובת טובה בכל שלב, ובמיוחד כשקשה לתפקד, כשהשתייה או התרופות עולות, או כשעולות מחשבות שאין טעם להמשיך. בשיחה רגשית אנונימית אפשר לפנות לער"ן בטלפון 1201, בכל שעה. במצב של סכנה מיידית מתקשרים למד"א, 101.

המדד הנכון לאבל הוא לא אם הוא נגמר. מה שכדאי לבדוק הוא אם לצד הגעגוע יש שוב מקום לעבודה, לאנשים, לתוכניות, ולפעמים גם לצחוק בלי אשמה.

שאלות נפוצות

כמה זמן נמשך אבל על הורה?

אין משך קבוע. ההלכה היהודית מגדירה שנה של אבלות על הורה, ובמחקר שעקב אחרי מתאבלים שנתיים, רוב הרגשות הקשים הגיעו לשיא בחצי השנה הראשונה, בממוצע. אצל אנשים רבים הגעגוע נשאר הרבה אחרי זה, בעוצמה נמוכה יותר. זה לא אומר שמשהו לא תקין.

האם זה נורמלי להמשיך לדבר עם הורה שנפטר?

אצל אנשים רבים כן. מחקרים על "קשרים מתמשכים" מראים שהרבה מתאבלים ממשיכים לקיים קשר פנימי עם מי שמת. מה שחשוב הוא אם הקשר הזה מנחם ומאפשר לחיות, או שהוא מחליף את החיים עצמם.

למה אני מרגיש אשמה כשיש לי יום טוב?

כי יום טוב מרגיש כמו שכחה. לפי מודל התהליך הכפול, תנועה בין התמודדות עם האובדן לבין חזרה לחיים היא חלק מאבל בריא, והפסקות מהכאב הן חלק מההתמודדות ולא בגידה בהורה.

מתי כדאי לפנות לעזרה מקצועית?

בכל שלב שבו קשה לתפקד, ובמיוחד כשעברה יותר משנה והכאב עדיין עז כמעט כל יום, כשהחיים הצטמצמו סביב האובדן, או כשעולות מחשבות על מוות. אפשר להתחיל ברופא המשפחה, או בשיחה עם ער"ן בטלפון 1201.

איך עוזרים לחבר שאיבד הורה?

ממשיכים לשאול גם אחרי השלושים, מזכירים את ההורה בשמו, זוכרים תאריכים קשים כמו יום הולדת או אזכרה, ומציעים עזרה מוחשית במקום "תגיד אם צריך משהו".

מקורות

הכתבה הבאה

בריאות הנפש

ויסות רגשי: מה זה, ולמה הוא נשבר דווקא בערב

למה אדם סביר בבוקר מתפרץ בערב על מי שהכי קרוב אליו? מה זה ויסות רגשי לפי המחקר, למה הסתרה של רגש גובה מחיר, מה עושים כשהגל גבוה, ומתי חוסר ויסות אצל מבוגרים כבר דורש עזרה.

להמשך קריאה· 6 ד׳ קריאה

הכתבה נתנה לך נקודת מבט חדשה?

אנונימי. בלי הרשמה, בלי שמירת פרטים אישיים.

שיתוף
עוד מאת מערכת שפה חדשה

המשך קריאה מהכותב